天啊！曾醫師：老人跟山豬有什麼關係呀？
老人常見的身心科疾病有三類：一種是憂鬱症、第二類是失智症、第三類是譫妄。這三類的疾病的英文字母開頭是D：Depression、Dementia、Delirium，也就是3D！號稱三豬！這山豬如何困擾著病患跟家屬呢？
憂鬱症
首先我們來看憂鬱症：老年憂鬱在自殺終身盛行率是雙高峰的其中一個，原因非常複雜。從生物學的因素來看老人身體機能逐漸衰敗、體力變差、活動力下降、系統運轉與代謝變慢、完全沒有身體疾病的人少之又少，而且長期慢性病治療的效果一直困擾著衛生體系，使患者產生沒有用了、老了、不行了等等負面的認知。
這些現象不僅帶來生活上的不便利，甚至因為配偶、長輩的過世，更促發了迫近死亡的念頭！如果再加上支持系統的薄弱或挫折事件就會產生災難性的思考。在走向高齡化的台灣，也是我們必須重視的重大議題。
失智症
其次是失智症：隨著政府推動長照法2.0，目前在失智症在照顧上已經有明顯的進步。早期失智的症狀不見得是從記憶力的減退開始。常見的早期症狀：例如錯誤的判斷、錯誤的投資、特殊的男女關係、異常的財務處理。這些現象如果照顧者沒有基本的觀念，是難以覺察這是失智症的症狀。其他例如空間的處理、速度變慢、開車的技術變鈍了，這個也是常見的老化狀態，都應該要來找我們專業的人做完整的評估。
譫妄
第三是比較少見的譫妄：它的特徵是時間、地點、人物等定向感的錯誤，甚至有幻覺的症狀；往往跟著時間白天或黑夜症狀會惡化；常常因為內外科的疾病導致。只要找到病因，很快就改善了。
冬勝診所是專業的社區醫療團隊、也是社區健康的耕耘者！我希望社區的老人會因為我們的加入照顧而更安全。